Dampak Perubahan Iklim terhadap Risiko Leptospirosis Pascabanjir: Apa yang Perlu Kita Ketahui?

Navigasiin - Perubahan iklim bukan lagi ancaman masa depan, melainkan realitas yang kini berdampak langsung pada kehidupan manusia, termasuk kesehatan masyarakat. Salah satu penyakit yang semakin mengemuka seiring meningkatnya kejadian banjir adalah leptospirosis—penyakit zoonosis yang sering luput dari perhatian namun berpotensi mematikan.

Dampak Perubahan Iklim terhadap Risiko Leptospirosis Pascabanjir: Apa yang Perlu Kita Ketahui?

Perubahan Iklim dan Ancaman Kesehatan Masyarakat

Perubahan iklim global telah menyebabkan peningkatan suhu rata-rata bumi, perubahan pola curah hujan, serta meningkatnya frekuensi kejadian cuaca ekstrem seperti hujan lebat, banjir, dan badai. Di Indonesia, negara kepulauan dengan tingkat kerentanan bencana hidrometeorologi yang tinggi, dampak perubahan iklim semakin nyata dirasakan oleh masyarakat.

Salah satu dampak yang sering kali tidak disadari adalah meningkatnya risiko penyakit menular berbasis lingkungan. Ketika banjir melanda, tidak hanya rumah dan infrastruktur yang rusak, tetapi juga sistem sanitasi terganggu, lingkungan menjadi tercemar, dan patogen penyakit lebih mudah menyebar. Dalam konteks inilah leptospirosis menjadi ancaman serius pascabanjir.

Peningkatan kejadian banjir akibat curah hujan ekstrem yang dipicu oleh perubahan iklim telah menciptakan kondisi lingkungan yang ideal bagi berkembangnya bakteri penyebab leptospirosis. Oleh karena itu, memahami hubungan antara perubahan iklim, banjir, dan risiko leptospirosis menjadi langkah penting dalam upaya pencegahan dan pengendalian penyakit ini.

Mengenal Leptospirosis: Penyakit Zoonosis yang Terabaikan

Leptospirosis adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh bakteri Leptospira. Penyakit ini tergolong zoonosis karena ditularkan dari hewan ke manusia. Hewan reservoir utama leptospirosis adalah tikus, meskipun hewan lain seperti anjing, sapi, dan babi juga dapat menjadi sumber penularan.

Penularan leptospirosis umumnya terjadi melalui kontak langsung atau tidak langsung dengan air, tanah, atau lumpur yang tercemar urin hewan yang terinfeksi. Bakteri Leptospira dapat masuk ke dalam tubuh manusia melalui luka terbuka pada kulit, kulit yang terendam air dalam waktu lama, atau melalui selaput lendir seperti mata, hidung, dan mulut.

Gejala leptospirosis sering kali tidak spesifik, mulai dari demam, sakit kepala, nyeri otot, hingga muntah dan diare. Pada kasus berat, penyakit ini dapat berkembang menjadi gagal ginjal, perdarahan paru, meningitis, bahkan kematian. Tingginya angka keterlambatan diagnosis membuat leptospirosis sering disebut sebagai neglected tropical disease atau penyakit tropis terabaikan.

Banjir sebagai Faktor Kunci Penyebaran Leptospirosis

Banjir merupakan salah satu faktor risiko utama terjadinya wabah leptospirosis. Saat banjir terjadi, air meluap dan membawa berbagai kontaminan, termasuk urin tikus yang mengandung bakteri Leptospira. Genangan air yang luas dan bertahan lama menciptakan media ideal bagi bakteri untuk bertahan hidup dan menyebar.

Di wilayah perkotaan, banjir sering kali diperparah oleh sistem drainase yang buruk, tingginya permukaan lahan kedap air, serta pengelolaan sampah yang tidak optimal. Kondisi ini tidak hanya meningkatkan volume genangan air, tetapi juga memaksa tikus keluar dari habitatnya dan mendekati permukiman manusia, sehingga meningkatkan risiko kontak langsung.

Penelitian menunjukkan bahwa peningkatan curah hujan ekstrem memiliki korelasi yang kuat dengan lonjakan kasus leptospirosis. Studi di berbagai negara, termasuk Indonesia, Brasil, dan Pakistan, mengonfirmasi bahwa wabah leptospirosis sering muncul beberapa minggu setelah kejadian banjir besar.

Perubahan Iklim Memperparah Risiko Pascabanjir

Perubahan iklim berperan sebagai faktor pengganda risiko (risk multiplier) dalam penyebaran leptospirosis. Intensitas hujan yang semakin tinggi dan tidak menentu menyebabkan banjir terjadi lebih sering dan lebih luas, bahkan di wilayah yang sebelumnya tidak tergolong rawan banjir.

Kondisi ini membuat masyarakat semakin sering terpapar air banjir yang tercemar. Selain itu, suhu lingkungan yang lebih hangat akibat perubahan iklim juga mendukung kelangsungan hidup bakteri Leptospira di lingkungan terbuka. Kombinasi antara suhu hangat, kelembapan tinggi, dan genangan air menciptakan ekosistem yang ideal bagi bakteri tersebut.

Dengan kata lain, perubahan iklim tidak hanya meningkatkan frekuensi banjir, tetapi juga memperpanjang periode risiko penularan leptospirosis pascabanjir. Hal ini menuntut pendekatan pencegahan yang lebih komprehensif dan berkelanjutan.

Faktor Lingkungan dan Sosial yang Memperbesar Risiko

Meskipun faktor alam memainkan peran penting, risiko leptospirosis juga sangat dipengaruhi oleh faktor lingkungan dan sosial. Permukiman padat penduduk dengan sanitasi yang buruk, sistem drainase rusak, serta pengelolaan limbah yang tidak memadai merupakan lingkungan yang sangat rentan terhadap penyakit ini.

Kelompok masyarakat dengan tingkat sosial ekonomi rendah sering kali menjadi pihak yang paling terdampak. Mereka cenderung tinggal di wilayah rawan banjir, memiliki akses terbatas terhadap air bersih dan layanan kesehatan, serta kurang mendapatkan informasi tentang risiko dan pencegahan leptospirosis.

Selain itu, aktivitas pascabanjir seperti membersihkan rumah tanpa alat pelindung diri, berjalan tanpa alas kaki di genangan air, dan penggunaan air tercemar untuk kebutuhan sehari-hari turut meningkatkan risiko infeksi. Faktor-faktor ini menunjukkan bahwa leptospirosis bukan sekadar masalah medis, tetapi juga persoalan keadilan sosial dan lingkungan.

Bukti Ilmiah Hubungan Curah Hujan dan Leptospirosis

Berbagai penelitian telah mengonfirmasi hubungan antara curah hujan, banjir, dan kejadian leptospirosis. Studi Azevedo dkk. (2025) di Brasil menunjukkan bahwa wilayah dengan sistem drainase buruk dan tingkat kerentanan sosial tinggi mengalami peningkatan kasus leptospirosis yang signifikan pascabanjir.

Di Indonesia, penelitian oleh Kesetyaningsih dkk. (2024) menemukan korelasi positif antara intensitas curah hujan dan jumlah kasus leptospirosis di beberapa daerah endemis. Sementara itu, Rachmawati dkk. (2023) menyoroti peran faktor lingkungan seperti genangan air, keberadaan tikus, dan sanitasi buruk sebagai determinan utama penyakit ini.

Temuan-temuan ini memperkuat argumen bahwa pengendalian leptospirosis harus melampaui pendekatan kuratif dan berfokus pada pencegahan berbasis lingkungan.

Strategi Pencegahan Berbasis Lingkungan

Pencegahan leptospirosis yang efektif memerlukan pendekatan lintas sektor dengan menitikberatkan pada pengendalian faktor lingkungan. Beberapa strategi kunci yang perlu diperkuat antara lain:

• Perbaikan sistem drainase dan sanitasi permukiman untuk mencegah genangan air yang berkepanjangan.
• Pengelolaan sampah yang baik guna mengurangi sumber makanan dan tempat berkembang biak tikus.
• Pengendalian populasi tikus melalui pendekatan ramah lingkungan dan berkelanjutan.
• Penyediaan akses air bersih dan fasilitas sanitasi yang layak, terutama di wilayah rawan banjir.
• Edukasi dan peningkatan kesadaran masyarakat tentang risiko leptospirosis dan langkah pencegahannya.

Langkah-langkah ini tidak hanya efektif dalam menurunkan risiko leptospirosis, tetapi juga berkontribusi pada peningkatan kualitas lingkungan secara keseluruhan.

Peran Pemerintah dan Kebijakan Kesiapsiagaan Bencana

Pemerintah memiliki peran strategis dalam mengintegrasikan aspek kesehatan lingkungan ke dalam kebijakan kesiapsiagaan dan penanggulangan bencana. Pendekatan ini mencakup perencanaan tata ruang yang adaptif terhadap perubahan iklim, penguatan sistem peringatan dini, serta peningkatan kapasitas layanan kesehatan pascabanjir.

Selain itu, kolaborasi lintas sektor—antara dinas kesehatan, lingkungan hidup, pekerjaan umum, dan penanggulangan bencana—menjadi kunci keberhasilan pengendalian leptospirosis. Tanpa koordinasi yang baik, upaya pencegahan akan berjalan parsial dan kurang efektif.

Investasi dalam pencegahan berbasis lingkungan jauh lebih efisien dibandingkan biaya pengobatan dan kerugian ekonomi akibat wabah penyakit. Oleh karena itu, kebijakan adaptasi perubahan iklim harus memprioritaskan kesehatan masyarakat sebagai komponen utama.

Kesimpulan: Membangun Ketahanan Kesehatan di Tengah Perubahan Iklim

Leptospirosis merupakan contoh nyata bagaimana perubahan iklim dapat memengaruhi kesehatan manusia melalui degradasi lingkungan. Peningkatan risiko pascabanjir menegaskan pentingnya pendekatan pencegahan yang holistik, berkelanjutan, dan berbasis lingkungan.

Dengan memperkuat sistem sanitasi, mengendalikan faktor lingkungan, serta meningkatkan kesadaran dan partisipasi masyarakat, kita tidak hanya dapat menekan angka kejadian leptospirosis, tetapi juga membangun ketahanan kesehatan masyarakat menghadapi dampak perubahan iklim di masa depan.

Pencegahan berbasis lingkungan bukan sekadar pilihan, melainkan kebutuhan mendesak demi melindungi generasi sekarang dan mendatang dari ancaman penyakit yang semakin kompleks.

Daftar Pustaka

Azevedo, T.S. et al. (2025). Leptospirosis in Campinas, Brazil: The interplay between drainage, impermeable areas, and social vulnerability. PLoS Neglected Tropical Diseases, 19(2). DOI: 10.1371/journal.pntd.0013560

Bradley, E.A. & Lock, G. (2023). Leptospirosis and the Environment: A Review and Future Directions. Pathogens, 12(9), 1167. DOI: 10.3390/pathogens12091167

Kesetyaningsih, T.W. et al. (2024). Correlation between rainfall and the incident of leptospirosis. BIO Web of Conferences, 128(03003). DOI: 10.1051/bioconf/202412803003

Purnama, S.E. & Hartono, B. (2022). Faktor risiko kejadian leptospirosis di Indonesia: Literature review. Prepotif: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 6(3), 2774–2784

Rachmawati, I. et al. (2023). Environmental risk factors of leptospirosis in Indonesia. Poltekita: Jurnal Ilmu Kesehatan, 16(4), 488–498. DOI: 10.33846/poltekita.v16i4.1230

Rehan, S.T. et al. (2023). Urban flooding and risk of leptospirosis: Pakistan on the verge of a new disaster – a call for action. International Journal of Hygiene and Environmental Health, 248. DOI: 10.1016/j.ijheh.2022.114093

Sutiningsih, D. et al. (2024). Geospatial analysis of abiotic and biotic conditions associated with leptospirosis in the Klaten Regency, Central Java, Indonesia. Tropical Medicine and Infectious Disease, 9(10). DOI: 10.3390/tropicalmed9100225

World Health Organization (WHO). (2023). Climate change and health.

Oleh: Iis Nurohmah

Magister Kesehatan Masyarakat, Universitas Lampung

Share :